Problema

Soluția

Tratamentul a fost realizat în mai multe etape, începând cu igienizarea profesională și evaluarea completă a cavității orale. Dinții irecuperabili au fost extrași, iar zonele edentate au fost reabilitate prin inserarea implanturilor dentare. Ulterior, au fost realizate restaurări și coroane pentru a reface funcționalitatea. Prin această abordare complexă, s-a obținut un rezultat final stabil, cu o mușcătură corectă și un zâmbet natural, adaptat fizionomiei pacientei.

Durata

Prima etapă a durat 3 zile după 7 luni a revenit pentru a doua etapă a tratamentului care a durat 10 zile

Problema

Pacienta s-a prezentat la clinica Punto Bianco în ultima etapă a tratamentului ortodontic cu alignere, realizat într-o altă clinică, însă nu era mulțumită de rezultat. Dinții au fost aliniați, însă mușcătura s-a adâncit, creând un dezechilibru funcțional și estetic.

Soluția

S-a decis realizarea unei reabilitări complete prin fațete și restaurări ceramice pe toți dinții, pentru a obține un rezultat estetic și funcțional armonios. După finalizarea tratamentului, pacienta a purtat timp de două săptămâni un deprogramator pentru stabilizarea mușcăturii, după care au fost inserate două implanturi dentare. Datorită volumului osos suficient, s-a optat pentru utilizarea mini-implanturilor, o soluție minim invazivă și eficientă.

Durata

8 luni de la inceputul tratamentului pâna la finalizarea completă a acetsuia

Problema

Pacientul s-a prezentat la clinica Punto Bianco cu o lucrare veche de tip punte, inflamată și inestetică, asociată cu parodontită cronică. Inițial, acesta nu intenționa să urmeze un tratament ortodontic, dorind doar înlocuirea lucrării existente și rezolvarea problemelor gingivale. În urma consultației detaliate și a evaluării realizate de echipa medicală, s-a constatat prezența unei mușcături incorecte, care contribuia atât la deteriorarea dinților, cât și la instabilitatea lucrărilor protetice. După ce i-au fost explicate toate implicațiile și beneficiile pe termen lung, pacientul a decis să urmeze și un tratament ortodontic, pentru a corecta poziția dinților și a crea o bază corectă și durabilă pentru restaurările finale.

Soluția

Tratamentul a fost realizat etapizat, printr-o abordare multidisciplinară. În prima fază s-au efectuat igienizare profesională, tratamente endodontice (devitalizări și retratamente), obturații și restaurări pentru salvarea dinților viabili, precum și extracția celor irecuperabili. Ulterior, s-a inițiat tratamentul ortodontic cu brackets pentru corectarea poziției dinților și a ocluziei. În paralel, s-au realizat lucrări protetice provizorii și implanturi dentare în zonele edentate, pentru a restabili funcția și suportul dentar.

Durata

2 ani de la inceputul tratamentului ortodontic pina la fixarea fațetelor

Problema

Pacienta din România stabilită în Elveția, a venit la clinica Punto Bianco cu tratament de ortodonție facut în altă clinică și trebuia continuat cu fațete, pacienta avea gingivită cronică generalizată.

Soluția

S-au tratat cariile și s-au retratat canalele acolo unde a fost necesar, s-au inserat implanturile dentare premium în zona edentată după care s-au aplicat fațetele ceramice Emax și coroane din zirconiu, s-au stabilit și s-au protejat dinții pe termen lung prin gutiră pentru bruxism.

Durata

10 zile prima etapă după 6 luni pacienta a revenit pentru imbolizarea dinților și după alte 6 luni s-au fixat coroanele.

Problema

Pacientul, fiind artist și având turnee internaționale frecvente, ne-a informat de la început că nu poate veni lunar pentru activarea aparatului ortodontic. Situația dentară prezenta lipsuri pe arcada superioară și un dinte sever compromis pe arcada inferioară, în timp ce restul dinților inferiori puteau fi salvați.

Soluția

Tratamentul este realizat în mai multe etape, începând cu consultații multidisciplinare (chirurg, ortodont, terapeut și protetician) și investigații complete. Pentru a adapta tratamentul stilului său de viață, s-au ales brackets autoligaturabili, care necesită activări mai rare. Pe arcada superioară s-a realizat o lucrare fixă de tip All-on-6 FP1 (fără gingie artificială), iar în zona stângă s-a efectuat sinus lifting pentru a permite inserarea implanturilor. Pe arcada inferioară s-a extras doar dintele irecuperabil, restul fiind păstrați și incluși în tratamentul ortodontic. După finalizarea ortodonției, este planificată inserarea a două implanturi inferioare, iar ulterior se va decide dacă sunt necesare îmbunătățiri estetice (fațete, coroane ceramice sau restaurări).

Durata

Tratamentul ortodontic va avea o durată mai lungă decât în mod obișnuit, deoarece pacientul poate veni rar la controale. Pe parcursul a 2 ani, acesta a revenit doar de două ori: prima dată după 6 luni, iar a doua oară după aproximativ un an.

Problema

Dinții frontali deteriorați, carii și uzură accentuată, retracții gingivale și inflamații, semne ale unei afecțiuni parodontale, dinți lipsă și lucrări vechi nefuncționale, 3 implanturi vechi esuate.

Soluția

S-a efectuat extracția dinților si implanturilor irecuperabili și curățarea zonelor afectate după care s-au inserat implanturile dentare All-on-6 la mandibulă. La maxilarul superior la fel au fost inserate 6 din care 3 implanturi speciale (unul zigomatic si 2 pterigoidene) pentru stabilitate în zone cu os redus.

Durata

• 7 zile – prima etapa = dinți ficși provizorii
• peste 5 luni  – pacienta a venit pe 2 zile pentru amprente difinitive si peste 2 saptămâni pe alte 3 zile pentru probe si fixare.

Problema

Pacienta s-a prezentat la clinică cu dorința de a rezolva în primul rând problemele de pe maxilarul superior. În această zonă avea dinți devitalizați de mult timp, acoperiți cu coroane vechi, deja ciobite, precum și două implanturi monobloc inserate anterior.

Soluția

Pe maxilarul superior au fost inserate 5 implanturi dentare, poziționate angulat pentru a evita necesitatea unor reconstrucții osoase în zonele unde osul era deja atrofiat. Pe aceste implanturi a fost realizată o proteză fixă din metalo-ceramică, care a restabilit funcția de masticație și estetica zâmbetului. Pe partea stângă a arcadei inferioare a fost inserat un implant dentar, peste care a fost realizată ulterior o coroană dentară. La aproximativ 3 luni după prima etapă de tratament, puntea dentară de pe partea dreaptă jos – pe care pacienta alesese inițial să o păstreze contrar recomandărilor medicilor – a cedat. În urma evaluării, unul dintre dinții aflați sub punte a trebuit extras. În spațiile rămase au fost inserate două implanturi dentare, iar după perioada de integrare, aproximativ 6 luni mai târziu, au fost realizate două coroane pe implanturi. De asemenea, molarul care a rămas din vechea punte a fost și el acoperit cu o coroană pentru a restabili stabilitatea și funcționalitatea danturii.

concluzie: Uneori, atunci când recomandările medicilor sunt amânate sau ignorate, pot apărea situații neplăcute exact în momentul în care credeai că totul este deja rezolvat.

Durata

2 ani (vezi mai sus motivele)

Problema

Dinții centrali asimetrici: unul din dinții frontali a fost rupt și respectiv mai scurt.

Soluția

A fost realizată restaurarea estetică. Au fost depistate carii și la alți dinți, care au fost la fel restaurați fotopolimer, însă nu se văd pe fotografie.

Durata

1 zi (doar 2 ore) – restaurarea frontală
4 zile – tot tratamentul (toate restaurările)

Problema

Proteza mobilă veche și incomodă, care nu mai stătea fixă fără cantități mari de adeziv. Pacienta nu mai simțea gustul mâncării și trăia cu teama că proteza ar putea cădea în timp ce râdea sau vorbea. Atrofie severă a osului pe maxilarul superior și câțiva dinți lipsă pe maxilarul inferior.

Soluția

Dantură fixă de tip All-on-X utilizând tehnica Quad Zygoma (4 implanturi zigomatice). Pe radiografie se observă și un implant clasic în zona frontală, folosit pentru o stabilizare mai bună a punții. Pe maxilarul inferior, dinții lipsă au fost înlocuiți cu implanturi tradiționale și coroane din zirconiu, iar dinții naturali au fost albiți. De asemenea, au fost realizate două restaurări estetice din compozit.

Durata

11 luni – toate etapele reabilitării