Problema

Le patient s’est présenté avec une détérioration sévère de la dentition sur les deux arcades. Les dents restantes étaient affectées par des caries étendues, des destructions majeures et une perte de support osseux ; certaines zones présentaient des infections et une mobilité dentaire. Dans ces conditions, la conservation des dents existantes n’était plus une option prévisible.

Soluția

Un plan de traitement orienté vers la reconstruction totale de la dentition a été établi. Lors de la première étape, les dents irrécupérables ont été extraites, suivies de l’insertion d’implants dentaires selon la technique All-on-6 sur les deux arcades, en utilisant des implants OSSTEM. Après la période de cicatrisation, les restaurations provisoires ont été remplacées par des prothèses définitives en zircone esthétique, renforcées par une barre en titane, garantissant résistance, stabilité et un aspect naturel du sourire.

Durata

4 jours pour la première étape et 1 jour pour la deuxième étape.

Problema

Soluția

La réhabilitation des deux arcades a été réalisée selon la technique All-on-6 avec des implants dentaires traditionnels. Après l’intervention, la patiente a bénéficié de prothèses provisoires fixes de type All-on-X. Les prothèses définitives de type Malo Bridge ou Thimble Bridge – qui impliquent la réalisation d’une barre spéciale de soutien pour chaque dent et de couronnes séparées en zircone – ont ensuite été mises en place. Le grand avantage de ces travaux est leur réparabilité: toute couronne peut être remplacée si nécessaire sans refaire l’ensemble du bridge.

Durata

5 jours – dents provisoires fixes sur implants (plus 2 jours de contrôle)
après 6 mois (période d’intégration des implants) – fixation des prothèses définitives

Problema

Le patient présentait une dentition gravement compromise par d’anciens traitements, des couronnes métalliques et métal-céramiques inesthétiques, une inflammation gingivale ainsi que des dents fragilisées ou détruites. Les travaux existants n’offraient plus de stabilité et les sources d’infection devaient être éliminées.

Soluția

Neuf dents compromises ont été extraites et 6 implants ont été insérés sur chaque arcade. Au niveau supérieur gauche, l’un des implants a été incliné afin d’éviter un sinus lift. Immédiatement après l’intervention, le patient a reçu des dents fixes provisoires de type All-on-6. Celles-ci ne sont pas visibles sur la radiographie, car elles sont réalisées en matériau provisoire, moins radio-opaque que le métal ou la zircone. Dans la version finale, la restauration comprenait 12 dents sur chaque arcade.

Durata

7 jours – de la consultation au dernier contrôle ;
5 jours – de l’insertion des implants à la mise en place des provisoires longue durée ;
24 heures – premier set de dents fixes.

Problema

Patient originaire de France, qui a choisi de réaliser son traitement à Chișinău, avec une dentition gravement compromise et la nécessité de remplacer son ancienne prothèse mobile partielle par une réhabilitation fixe complète sur implants.
Après l’extraction des dents compromises, 6 implants dentaires OSSTEM ont été insérés sur chaque arcade, et le patient a bénéficié de travaux provisoires fixes de type All-on-X. La particularité de ce cas réside dans l’utilisation de vis spéciales de type dynamic abutment sur 3 implants, afin de modifier l’orientation du canal d’accès de la vis. Ainsi, les orifices de fermeture ont été positionnés en occlusal ou en lingual/palatin, évitant leur visibilité lorsque le patient sourit. À la fin, des restaurations définitives fixes en zircone, renforcées par une barre en titane, ont été réalisées.
Au moment du traitement, en 2024, l’étape des travaux définitifs a duré 10 jours. Aujourd’hui, le même protocole peut être réalisé en environ 7 jours.

Soluția

Après l’extraction des dents compromises, 6 implants dentaires OSSTEM ont été insérés sur chaque arcade, et le patient a bénéficié de travaux provisoires fixes de type All-on-X. La particularité de ce cas réside dans l’utilisation de vis spéciales de type dynamic abutment sur 3 implants, afin de modifier l’orientation du canal d’accès de la vis. Ainsi, les orifices de fermeture ont été positionnés en occlusal ou en lingual/palatin, évitant leur visibilité lorsque le patient sourit. À la fin, des restaurations définitives fixes en zircone, renforcées par une barre en titane, ont été réalisées.

Durata

Au moment du traitement, en 2024, l’étape des travaux définitifs a duré 10 jours. Aujourd’hui, le même protocole peut être réalisé en environ 7 jours.

Problema

La patiente s’est présentée avec des dents traitées endodontiquement dans le passé, affectées par des infections, des caries, des fractures et d’anciennes restaurations inesthétiques. Étant une patiente venue d’Italie dans le cadre du tourisme dentaire, elle a choisi notre clinique également pour l’organisation attentive, le support linguistique et la logistique du séjour en Moldavie.

Soluția

Après l’extraction des dents compromises, des implants dentaires ont été insérés sur les deux arcades. Au maxillaire, en raison de la stabilité réduite des deux implants distaux, la prothèse provisoire a été initialement fixée sur 4 implants et comportait seulement 10 dents. À la mandibule, l’os a permis l’insertion uniforme de 6 implants. À la fin, deux prothèses fixes en zircone de 12 dents chacune ont été réalisées, sans cantilever et sans barre en titane.

Durata

La première étape a duré 7 jours. L’étape finale de la prothèse a duré 12 jours, incluant le temps nécessaire pour l’installation de 2 MUA sur les implants distaux et pour la cicatrisation de la gencive après une petite incision.

Problema

La patiente s’est présentée avec une dentition gravement compromise. Les anciennes restaurations en métal-céramique avaient perdu leur stabilité et une partie des dents ne pouvaient plus être sauvées. La situation était également compliquée par une perte de volume osseux dans la zone postérieure du maxillaire supérieur, ce qui rendait difficile l’insertion d’implants classiques sans solutions chirurgicales spéciales.

Soluția

Les dents compromises et les anciennes couronnes ont été retirées, puis des implants dentaires ont été insérés afin de soutenir une prothèse fixe provisoire sur les deux arcades. Au maxillaire supérieur, où le volume osseux était réduit, des implants ptérygoïdiens ont été utilisés — une solution moderne permettant de stabiliser la restauration sans recourir à des greffes osseuses complexes.

Durata

4 jours après l’intervention — raison pour laquelle les fils de suture peuvent encore être visibles sur la photographie sous le bridge provisoire inférieur.

Problema

Le patient s’est présenté à la clinique Punto Bianco avec plusieurs dents mobiles, détruites, une haleine fétide, de sérieuses difficultés de mastication et un sourire fortement compromis sur le plan esthétique.

Soluția

Ce cas clinique a été réalisé selon un concept de type All-on-4 étendu, par l’ajout de deux implants postérieurs supplémentaires : des implants ptérygoïdiens (marque JD) au maxillaire et des implants distaux parallèles à la mandibule, aboutissant à une réhabilitation fixe de type All-on-6.

Le patient a opté pour une intervention sous Anesthésie Générale afin d’assurer un confort maximal.

Après la période d’intégration des implants, la restauration finale a été réalisée en zircone renforcée par une barre en titane, offrant une combinaison optimale de résistance, stabilité et esthétique naturelle.

Durata

Étant marin, le patient bénéficie de vacances plus rares, mais plus longues, ainsi le traitement a été planifié en fonction de ce programme. La première étape a duré 21 jours en Moldavie, et l’étape finale de la prothèse a eu lieu presque un an plus tard et a duré près de 2 semaines.

Problema

Le patient de la Moldavie, installé au Danemark, présentait des dents manquantes, fracturées et affectées par une maladie parodontale. Le cas nécessitait une réhabilitation orale complexe, soigneusement planifiée. Pour les patients venant de l’étranger, l’organisation précise du traitement est essentielle afin d’éviter retards, reports ou perte de vol.

Soluția

Les dents compromises ont été extraites et 6 implants OSSTEM ont été insérés sur chaque arcade. Au cours de la même étape, des prothèses provisoires fixes de type All-on-X ont été réalisées. Par la suite, les travaux définitifs en zircone avec gencive céramique ont offert un résultat stable, esthétique et facile à entretenir. Au maxillaire supérieur, la structure a été renforcée en interne par une barre métallique dissimulée.

Durata

La première étape du traitement a duré 11 jours, et les dents provisoires fixes ont été livrées en seulement 2 jours. Après 7 mois, le patient est revenu pour l’étape finale, qui a duré 9 jours. Une planification rigoureuse a permis de respecter exactement la durée du séjour en Moldavie.

Problema

La patiente s’est présentée à la clinique avec le souhait de résoudre en priorité les problèmes au niveau du maxillaire supérieur. Dans cette zone, elle avait des dents dévitalisées depuis longtemps, recouvertes de couronnes anciennes déjà ébréchées, ainsi que deux implants monobloc insérés antérieurement.

Soluția

Au maxillaire supérieur, 5 implants dentaires ont été insérés, positionnés de manière angulée afin d’éviter la nécessité de reconstructions osseuses dans les zones où l’os était déjà atrophié. Sur ces implants, une prothèse fixe en métal-céramique a été réalisée, restaurant la fonction masticatoire et l’esthétique du sourire. Sur le côté gauche de l’arcade inférieure, un implant dentaire a été inséré, sur lequel une couronne dentaire a ensuite été réalisée. Environ 3 mois après la première étape du traitement, le bridge du côté droit inférieur – que la patiente avait initialement choisi de conserver contre l’avis des médecins – a cédé. À la suite de l’évaluation, l’une des dents situées sous le bridge a dû être extraite. Deux implants dentaires ont été insérés dans les espaces restants et, après la période d’ostéointégration, environ 6 mois plus tard, deux couronnes sur implants ont été réalisées. De plus, la molaire restée dans l’ancien bridge a également été recouverte d’une couronne afin de rétablir la stabilité et la fonctionnalité de la dentition.

Conclusion : Parfois, lorsque les recommandations des médecins sont reportées ou ignorées, des situations désagréables peuvent survenir précisément au moment où l’on pense que tout est déjà résolu.

Durata

2 ans (voir ci-dessus les raisons)