Problema

Eine ausgeprägte Angst vor dem Zahnarzt und infolgedessen das lange Ausbleiben notwendiger Behandlungen führten die Patientin in einen sehr schweren Zustand. Zum Zeitpunkt der Vorstellung in der Klinik Punto Bianco in Chișinău war sie weder in der Lage zu essen noch zu lächeln oder sich uneingeschränkt mit anderen Menschen zu unterhalten.

Soluția

Eine Vollnarkose war aus zwei Gründen zwingend erforderlich: aufgrund der starken Zahnarztphobie und der Notwendigkeit, zygomatische Implantate zu setzen. Im Rahmen eines einzigen Eingriffs „im Schlaf“ wurden die verbliebenen Zähne entfernt und Implantate verschiedener Typen eingesetzt – klassische, zygomatische und kurze Implantate – zur Stabilisierung von zwei provisorischen festsitzenden Prothesen. Als definitive Lösung wurden ästhetische Zirkonbrücken gewählt.

Durata

Zwei Tage nach der Operation erhielt die Patientin den ersten Satz provisorischer festsitzender Zähne (die gesamte erste Reise von Italien nach Moldau dauerte 10 Tage).
Nach sechs Monaten wurde die gesamte Behandlung abgeschlossen – von den Extraktionen bis zur Eingliederung der definitiven festsitzenden Zirkonzähne.

Problema

Bewegliche Zähne, freiliegende Zahnhälse infolge von Zahnfleischrückgang und Knochenatrophie im Bereich der Zahnwurzeln. Aufgrund des langfristigen Fehlens der Molaren kaute die Patientin ausschließlich mit den Frontzähnen, was die Situation zusätzlich verschlechterte. Aus finanziellen Gründen konnte sie sich für eine Behandlung in Belgien nicht entscheiden und suchte daher eine zuverlässige Zahnklinik in Moldau.

Soluția

Wir schlugen eine vollständige Rehabilitation nach dem All-on-6-Konzept vor, doch aus wirtschaftlichen Gründen entschied sich die Patientin für eine geringere Anzahl an Implantaten (jeweils 4 pro Kiefer). Die Knochenstruktur war sowohl in der Dicke als auch in der Höhe ausreichend, sodass wir die Implantate relativ parallel in beiden Kiefern einsetzen konnten. Die definitiven festsitzenden Prothesen bestehen aus jeweils 12 Zähnen, mit jeweils einer frei hängenden Krone in jedem der vier Quadranten – eine zulässige Lösung, die die Stabilität der Implantate nicht negativ beeinflusst.

Durata

10 Monate (die Patientin kehrte später als üblich nach Chișinău zurück, bedingt durch die Pandemie. In der Regel wird eine solche Behandlung innerhalb von 5–6 Monaten abgeschlossen).

Problema

Der Patient stammt aus Belgien, entschied sich jedoch, seine zahnärztlichen Probleme bei Punto Bianco in Chișinău zu behandeln. Im Oberkiefer lag eine ausgeprägte Knochenatrophie vor, zudem waren nur noch 4 stark abgenutzte und beschädigte Zähne vorhanden, die zuvor eine Brücke getragen hatten. Im Unterkiefer befanden sich 2 Eckzähne sowie weitere 2 Zähne mit alten Zahnkronen.

Soluția

Alle verbliebenen Zähne wurden entfernt, und es wurden jeweils 6 Zahnimplantate pro Kiefer ohne Knochenaugmentation eingesetzt. Bereits nach wenigen Tagen lächelte der Patient mit provisorisch festsitzenden Zähnen. Nach 6 Monaten wurde bei der Kontrolle festgestellt, dass eines der oberen Implantate nicht eingeheilt war. Dieses wurde im Rahmen der Garantie kostenlos erneut eingesetzt, und nach weiteren 6 Monaten wurden zwei definitive festsitzende Zirkonbrücken angefertigt.

Durata

12 Monate (lesen Sie oben, warum)

Problema

Fortgeschrittene Parodontalerkrankung, alle Zähne locker, mit Infektionen und unzufriedenstellender Ästhetik.

Soluția

Dem Patienten wurde empfohlen, alle Zähne zu entfernen und die bestehenden Infektionen zu beseitigen. Die Behandlung nach dem All-on-6-Protokoll wurde im Oberkiefer und nach dem All-on-4-Protokoll im Unterkiefer durchgeführt, zunächst mit einer festsitzenden provisorischen Versorgung, gefolgt von der endgültigen Versorgung mit festsitzendem Zirkonzahnersatz.

Durata

6 Monate

Problema

Eine alte und unbequeme herausnehmbare Prothese, die ohne große Mengen Kleber nicht hielt. Die Patientin konnte den Geschmack der Speisen nicht richtig wahrnehmen und lebte in ständiger Angst, dass die Prothese beim Lachen oder Sprechen herausfallen könnte. Zudem lag eine ausgeprägte Knochenatrophie im Oberkiefer sowie mehrere fehlende Zähne im Unterkiefer vor.

Soluția

Es wurde eine festsitzende Prothese vom Typ All-on-X unter Anwendung der Quad-Zygoma-Technik (4 Jochbeinimplantate) eingesetzt. Auf der Röntgenaufnahme ist außerdem ein klassisches Implantat im Frontbereich zu sehen, das zur besseren Stabilisierung der Brücke verwendet wurde. Im Unterkiefer wurden die fehlenden Zähne durch konventionelle Implantate und Zirkon-Kronen ersetzt, die natürlichen Zähne wurden aufgehellt. Zusätzlich wurden zwei ästhetische Kompositrestaurationen durchgeführt.

Durata

11 Monate – alle Phasen der Rehabilitation

Problema

Fehlende obere Frontzähne und untere Seitenzähne, alte unästhetische Zahnkronen sowie bewegliche und nach außen geneigte untere Frontzähne.

Soluția

Entfernung der beweglichen Zähne, Insertion von Zahnimplantaten sowie Anfertigung neuer Zahnbrücken auf Implantaten und auf den verbliebenen natürlichen Zähnen

Durata

7 Monate

Problema

Patientin aus Frankreich mit vollständigem Zahnverlust im Oberkiefer. Die im Unterkiefer verbliebenen Zähne waren beweglich und freiliegend.

Soluția

Im Oberkiefer wurden 5 Zahnimplantate und im Unterkiefer 4 Implantate nach dem All-on-4-Konzept eingesetzt. Für die definitive Versorgung wurden unterschiedliche Materialien gewählt, um das Risiko von Keramikabbrüchen zu reduzieren: Metallkeramik im Oberkiefer und Metallkomposit im Unterkiefer.

Durata

6 Monate (erster Besuch in Chișinău zur Implantation: 8 Tage, zweiter Besuch für die definitive Prothetik: 10 Tage)

Problema

Nahezu vollständiger Zahnverlust und Atrophie des Oberkiefers. Die wenigen verbliebenen Zähne waren beweglich und stark infiziert.

Soluția

Wir entschieden uns, alle verbleibenden Zähne/Wurzelreste zu entfernen und zwei festsitzende All-on-X-Prothesen auf Zahnimplantaten einzusetzen. Im Oberkiefer wurde zur Vermeidung kostspieliger und invasiver Knochenaugmentationen eine hybride All-on-6-Technik angewendet: 4 klassische Implantate im Frontbereich und 2 pterygoide Implantate in den Seitenbereichen (auf der Röntgenaufnahme sind sie „stärker verankert“).

Durata

Erste Phase – 7 Tage

Zweite Phase – 11 Tage

Problema

Alte, unästhetische Brückenkonstruktion, die kaum auf abgebrochenen Zähnen hielt, sowie eine unbequeme Prothese. Ausgeprägte Knochenatrophie im Oberkiefer und Schmerzen beim Kauen.

Soluția

Im Oberkiefer wurden 4 Jochbeinimplantate und 1 klassisches Implantat eingesetzt, im Unterkiefer 5 klassische Implantate. Diese tragen zwei festsitzende Brückenkonstruktionen mit jeweils 12 Zähnen. Die Behandlung erfolgte unter Vollnarkose.

Durata

8 Monate (die Patientin nutzte ab dem 5. Tag nach der Operation temporäre festsitzende Prothesen auf Jochbeinimplantaten)